• צור קשר
  • מי אנחנו
  • facebook אתר החברה
אתר החברה ליתר לחץ-דם
אתר החברה ליתר לחץ-דם
The Israeli Society of Hypertension
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקירת עיתונות
  • סוגיות ביל"ד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
    • e-media יל"ד
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות החברה
    • הנחיות בינלאומית
    • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • MAY MEASUREMENT MONTH
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • מאגר תרופות
    • Journal Club e-Med
    • מחשבונים
      • המרת יחידות
      • BMI
  • מאמרים כחול-לבן
  • קישורים
  • מידע לקהל
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקירת עיתונות
  • סוגיות ביל"ד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
    • e-media יל"ד
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות החברה
    • הנחיות בינלאומית
    • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • MAY MEASUREMENT MONTH
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • מאגר תרופות
    • Journal Club e-Med
    • מחשבונים
      • המרת יחידות
      • BMI
  • מאמרים כחול-לבן
  • קישורים
  • מידע לקהל
לחצו למידע לקהל בנושא יתר לחץ דם
אתר החברה ליתר לחץ-דם
אתר החברה ליתר לחץ-דם
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקירת עיתונות
  • סוגיות ביל"ד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
    • e-media יל"ד
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות החברה
    • הנחיות בינלאומית
    • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • MAY MEASUREMENT MONTH
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • מאגר תרופות
    • Journal Club e-Med
    • מחשבונים
      • המרת יחידות
      • BMI
  • מאמרים כחול-לבן
  • קישורים
  • מידע לקהל
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקירת עיתונות
  • סוגיות ביל"ד
  • מפגשים וכנסים
    • תעוד מפגשים וכנסים
    • e-media יל"ד
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות החברה
    • הנחיות בינלאומית
    • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • MAY MEASUREMENT MONTH
    • כלי מידע מקצועיים Medscape
    • מאגר תרופות
    • Journal Club e-Med
    • מחשבונים
      • המרת יחידות
      • BMI
  • מאמרים כחול-לבן
  • קישורים
  • מידע לקהל
ראשי » סקירה » האם יש מקום לשימוש בהתקנים להורדת לחץ הדם? – נייר עמדה בועידת קונצנזוס אירופית.

האם יש מקום לשימוש בהתקנים להורדת לחץ הדם? – נייר עמדה בועידת קונצנזוס אירופית.

מפרסם: פרופ' יאיר יודפת

מטרת ועידת הקונצנזוס בה שותף גם פרופ' חיים לוטן מהדסה ירושלים היתה לסקור את כל התקני הטיפולים להורדת לחץ הדם במקרים של יל"ד עמיד לטיפול תרופתי (כולל טיפול באלדוספירון כשלב אחרון) שנערכו ובעיקר אלו שנערכים בשלב הנוכחי. התקנים אלו כוללים דנרבציה כלייתית, אנסטומוזה עורקית-ורידית, הרחבת פקעת הקרוטיד ע"י תומכן או אבלציה שלו ע"י צנתר תוך ורידי וגירוי של קולטני הלחץ (baroreceptors) של הקרוטיד. עמדתם היתה שהעניין בדנרבציה הכליתית מתנדנד. ההתלהבות הראשונית דעכה אבל לאחרונה קיימת תחייה במחקרים קליניים כולל חידושים בהתקנים. למרות זאת, עדיין קיימת אי ודעות מהי מקומה של הדנרבציה הכליתית והאם הטכנולוגיות החדשות כמו אנסטומוזה עורקית-ורידית, אבלציה של גוף הקרוטיד וכל האחרים יהוו בעתיד אופציה לטיפול בחולי יל"ד. נצטרך לחכות עד אשר מחקרים משותפים עם איכות גבוהה ופתיחות לשיטות חדשות לגיוס, בחירת המטופלים והערכת התוצאות יאפשרו להחליט בבטחה האם הטיפולים בהתקנים ליל"ד הם יעילים ומהי האוכלוסייה המועדפת.

Mahfoud F, Schmieder RE, Azizi M, et al. Proceedings from the 2nd European Clinical Consensus Conference for device-based therapies for hypertension: state of the art and considerations for the future. Eur Heart J. 2017 May 5. [Epub ahead of print]

הערת פרופ' יודפת

אנחנו מוצפים כיום במחקרים רבים שעוסקים בכל ההתקנים האלו ובעיקר בניסיונות להצליח בדנרבציה הכלייתית על פי התקנים של חברות שונות. לאור התוצאות המנוגדות בניסויים השונים העדפתי לא להביא באתר זה כל חידושים בנושאים אלו. בנייר עמדה הנוכחי עדיין ממשיכים לתמוך בגישה שיעד הורדת לחץ הדם הסיסטולי במרפאה הוא מתחת ל – 140 ממ"כ והורדה של 10 ממ"כ בלחץ הדם במרפאה (מתאים להורדה של 6-7 ממ"כ ב – ABPM) נחשבת כתוצאה קלינית בעלת משמעות. מצד שני, נייר העמדה ממליץ על מדידות לחץ הדם רק ע"י ABPM במחקרים שעוסקים ביעילות התקנים אלו. לא מומלץ להתבסס על מדידות ביתיות במחקרים מסוג זה שעוסקים בנקודות סיכום ראשוניות היות והסטנדרטיזציה של המכשירים היא נמוכה מ – ABPM אבל קיימת הסכמה גדולה לגבי השימוש במדידות הביתיות לגבי נקודות סיום משניות. למרות זאת, ניתן להסתמך גם על  מדידות ביתיות במחקרי ההתקנים השונים באותם מקרים בהם חולי יל"ד מעדיפים התקנים אלו על פני שימוש בתרופות.

לנוסח המלא

השארת תגובה

ביטול

חייבים להתחבר כדי להגיב.

מידע נוסף
  • כניסת חברים
  • מי אנחנו
  • חזון החברה
  • תקנון
  • כיצד מצטרפים?
  • צור קשר
  • ארכיון
 
 
פייסבוק אתר החברה
  • עדכונים מהתעשייה
  • צור קשר
  • תנאי שימוש
  • ארכיון – Archive

החברות נותנות החסות:

מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© החברה ליתר לחץ -דם בישראל | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד